Los adultos de entre 20 y 30 años con trastornos mentales tienen una probabilidad hasta tres veces mayor de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral según un estudio realizado en más de 6,5 millones de personas, teniendo uno de cada ocho de los participantes de 20 a 39 años algún tipo de enfermedad mental como depresión, ansiedad e insomnio. La edad promedio fue de 31 años, y más de la mitad (58%) de los participantes tenían 30 años o más.
Unos 856.927 (13,1%) participantes tenían al menos un trastorno mental. Entre aquellos con trastornos mentales casi la mitad (47,9%) tenía ansiedad, más de uno de cada cinco (21,2%) tenía depresión y uno de cada cinco (20,0%) tenía insomnio. Más de una cuarta parte (27,9 %) de los participantes con problemas de salud mental tenían un trastorno somatomorfo, mientras que un 2,7 % tenían un trastorno por consumo de sustancias, un 1,3 % tenían un trastorno bipolar, un 0,9 % tenían esquizofrenia, un 0,9 % tenían un trastorno alimentario y un 0,7 % tenían un trastorno de la personalidad y el 0,4% tenía trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Los participantes fueron seguidos hasta diciembre de 2018 por infarto de miocardio y accidente cerebrovascular de nueva aparición. Durante una mediana de seguimiento de 7,6 años, hubo 16.133 infartos de miocardio y 10.509 accidentes cerebrovasculares. Los autores analizaron la asociación entre los trastornos mentales y los resultados cardiovasculares después de ajustar los factores que podrían influir en las relaciones, como la edad, el sexo, la presión arterial alta , la diabetes, el colesterol alto , el síndrome metabólico, la enfermedad renal crónica, el tabaquismo, el alcohol, la actividad física y los ingresos.
Los participantes con cualquier trastorno mental tenían un 58 % más de probabilidad de infarto de miocardio y un 42 % más de riesgo de accidente cerebrovascular en comparación con los que no tenían ningún trastorno mental. El riesgo de infarto de miocardio fue elevado para todos los trastornos mentales estudiados, con una magnitud que osciló entre 1,49 y 3,13 veces.
Mirando cada condición por separado, en comparación con los participantes sin trastorno mental , el riesgo de infarto de miocardio fue 3,13 veces mayor en aquellos con TEPT, 2,61 veces mayor para la esquizofrenia, 2,47 veces mayor para el trastorno por uso de sustancias, 2,40 veces mayor para el trastorno bipolar, 2,29 veces mayor para trastorno de personalidad, 1,97 veces mayor para trastornos alimentarios, 1,73 veces mayor para insomnio, 1,72 veces mayor para depresión, 1,53 veces mayor para ansiedad y 1,49 veces mayor para trastorno somatomorfo.
El riesgo de accidente cerebrovascular fue elevado para todos los problemas de salud mental, excepto el TEPT y los trastornos alimentarios, con índices de riesgo que oscilaron entre 1,25 y 3,06. Los cocientes de riesgos instantáneos para cada condición fueron 3,06 para el trastorno de personalidad, 2,95 para la esquizofrenia, 2,64 para el trastorno bipolar , 2,44 para el trastorno por uso de sustancias, 1,60 para la depresión, 1,45 para el insomnio, 1,38 para la ansiedad y 1,25 para el trastorno somatomorfo.
Los autores también analizaron las asociaciones según la edad y el sexo. La depresión, la ansiedad, la esquizofrenia y el trastorno de la personalidad se asociaron con mayores riesgos de infarto de miocardio para los participantes de 20 años en comparación con los de 30 años. Además, la depresión y el insomnio se vincularon con mayores riesgos de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en mujeres que en hombres.