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La pregunta normal que se hace la gente que tiene un problema con el alcohol es : ¿puedo volver a beber en fiestas? ¿puedo beber puntualmente? , ¿puedo beber si estoy en un acto social? . Hoy en día la mayor parte de personas tienen ya experiencia, propia o con familiares y amigos, respecto al tabaco. Entonces es una experiencia que sirve para aplicarse también al campo del alcohol. Cuando
Cuando la gente se pregunta si tiene un problema con el alcohol, o si está enganchado al alcohol o si es alcohólico, normalmente la gente piensa más en las cantidades de alcohol que bebe . Lo que hay que entender es que el problema del alcohol es un problema de control y es paulatino. Hay una frontera o una barrera, que es una barrera invisible, que se atraviesa, y una
Una de las preguntas más frecuentes que nos hacen nuestros pacientes es la de :”doctor, y el tratamiento, ¿hasta cuándo?”. Es una pregunta crucial porque la respuesta, muy a menudo, no es la que ellos esperan. Los trastornos mentales en general, y los afectivos en particular, son enfermedades con una gran base biológica, por lo tanto los tratamientos nos ayudan a controlarlas , a frenarlas, a permitir les que hagan
Hay mucha evidencia ya anteriormente de que el trastorno bipolar se puede iniciar ya en edades tempranas. Sobretodo en la adolescencia, ya los estudios más antiguos encontraban que los pacientes con trastorno bipolar hablaban del inicio del trastorno antes de los 18 años , y en los últimos 10-15 años pues ha habido un aumento de la investigación sobre este tema. Lo que pasa que ha habido mucha confusión sobre
Una de las dificultades que nos encontramos sobre todo , es a la hora de diagnosticar el trastorno bipolar en niños y adolescentes, hacer el diagnóstico diferencial, con otros trastornos psquiátricos que vemos en la adolescencia, como por ejemplo: El TDH, que comparte muchos síntomas con el trastorno bipolar ; los niños con TDH son impulsivos con una hiperactividad motora , dificultades de atención, que son los síntomas más importantes
Muchas veces los pacientes me preguntan si los trastornos psiquiátricos son genéticos. Sí, son genéticos. La contribución de factores genéticos hereditarios es muy alta. La herencia de enfermedades psiquiátricas como trastorno bipolar, depresión, esquizofrenia es bastante alta. Por ejemplo, la herencia de los trastornos bipolares es de aproximadamente un 80%. Esto quiere decir que la contribución de factores genéticos a la expresión del fenotipo ( lo que vemos de la
Algunos antipsicóticos son también eficaces en cuadros depresivos . Y el mecanismo por el que son eficaces es porque son capaces de actuar sobre una serie de neurotransmisores, es decir, unas moléculas que conectan unas neuronas con otras, que existen en el sistema nervioso central, que están, en cierta medida, alteradas en la depresión. Algunos de estos neurotransmisores, algunas de estas moléculas que permiten que una neurona se comunique con
Creo que es muy evidente que la asistencia psiquiátrica sufrió un cambio importante a partir sobretodo de la década de los años 70, sobretodo con el cierre parcial o total de los hospitales psiquiátricos, de los llamados manicomios y el paso a un tipo de asistencia a los enfermos mentales por una parte centrada en la hospitalización en hospitales generales, en unidades de agudos y por otra parte, en la
Iniciar un proyecto de investigación en un hospital pequeño, en una capital pequeña, es complicado, es complicado primero porque no hay tradición de investigación en el centro y hay que partir de cero, y en segundo lugar porque tampoco tienes los medios necesarios, con lo cual tienes que hacer un proyecto que no sea demasiado caro y luego tienes que buscar apoyos, tienes que buscar contactos fuera de tu hospital.
La evaluación de los costes en la salud mental, es un área que siempre ha tenido problemas porque se pensaba que cuando íbamos a mirar costes, no estábamos mirando lo fundamental que hay que mirar en un paciente, que es como atenderlo mejor sin tener en cuenta cuanto puede costar eso. Esta era una perspectiva que estaba muy bien desde un punto de vista ético, pero que se confrontaba con
